【招商主管QQ35497】欧亿oe平台指定站【招商主管QQ35497】是欧亿平台测速登录,注册链接,最新欧亿app客户端官方下载中心,欧亿OE专注健康养生资讯,为用户提供专业咨询服务。

欧亿oe开户链接 血管烂穿肠壁,宁波中年壮汉患上了罕见恶疾

欧亿oe注册开户 欧亿oe注册开户 2个月前 (05-11) 39次浏览

欧亿oe开户链接

欧亿oe开户链接
血管烂穿肠壁,宁波中年壮汉患上了罕见恶疾

  以为是上消化道出血,不想却是腹主动脉瘤直接把消化道给烂穿了……想起之前经历的这凶险一幕,已经康复回家的杨先生直叹自己命大。

  消化道出血,竟是腹内“定时炸弹”破裂

  “突发呕血、黑便1天,考虑消化道出血伴十二指肠肿物破溃……”前不久,55岁的杨先生在家中休息时突然腹痛,便血,随后发展至呕血,被紧急上转至国科大华美医院急诊抢救。

  典型的上消化道出血!急诊科值班医生快速启动危险性上消化道出血救治流程,联系消化内科、胃肠外科会诊。

  腹部增强CT结果让人出乎意料,患者肚子里居然欧亿平台1956注册藏着一个“定时炸弹”,在患者十二指肠降部与水平部交界处发现了一个腹主动脉瘤。

欧亿oe开户链接
血管烂穿肠壁,宁波中年壮汉患上了罕见恶疾

  上消化道出血是由腹主动脉瘤破裂引起?血管外科主任郎德海和胡松杰主任医师一致预判患者此次消化道出血的罪魁祸首就是腹中的这颗“定时炸弹”:炎症性的腹主动脉瘤感染、侵蚀消化道,导致两者之间形成瘘管――原发性主动脉消化道瘘(AEF),通俗讲就是腹主动脉瘤把消化道烂穿了。

  “原发性AEF非常罕见,病死率极高!”郎德海主任等专家从错综复杂的临床表征和检查结果中快速锁定病根。

  千钧一发,动脉血随时冲出破口涌入肠管

  明确了诊断,并没有让多学科团队松一口气。

  “患者送进急诊时生命体征暂时平稳,但已经连续解血便5次,这在原发性AEF中属于‘先兆性出血期’。”也就是说,动脉血管壁即将崩塌破裂,一旦血压控制不好,动脉压升高的话,随时都可能使主动脉瘘口坍塌,导致致命性大出血。有将近1/3的患者会在六个小时内出现致命性大出血。

  一刻也不能再等了,郎德海主任建议立即手术治疗。当晚6点,多学科团队为患者先行腹主动脉瘤腔内修复手术,先堵住出血的源头。

  郎德海主任团队花了1个多小时,在病变的血管植入覆膜支架,将膨出的瘤腔及瘘口彻底隔绝阻断,修复了“危在旦夕”的腹主动脉血管壁。随后,胃肠外科郑丁铖副主任医师立即进行术中胃镜检查,在十二指肠降部与水平部的交界处发现一个很明显的溃疡,玻璃球大小,附着着一些血栓影。与术前的诊断完全吻合,随着覆膜支架的植入,威胁杨先生生命的警报暂时解除。

  接力抢救,开腹手术接台彻底解除病根

  可是,虽然腹主动脉的破口堵住了,但十二指肠壁的破口欧亿平台1956注册需要进一步处理。

  胃肠外科副主任吴枫、郑丁铖、郑成团队接过接力棒。“出现溃疡的十二指肠要切除,为了避免消化液的腐蚀感染再次侵袭脆弱的腹主动脉,欧亿平台1956注册需要为十二指肠进行改道吻合。”在胃镜的指引下术中精确制导,吴枫副主任团队开腹后快速找到了十二指肠的破口处。

  因为十二指肠特殊的解剖结构,以及患者脆弱的腹主动脉,胃肠外科团队细致小心地分离病灶周围脏器和血管,切除了病灶肠管。最后,耗时三个多小时,顺利进行了肠腔改道吻合,终于把杨先生从鬼门关前硬拉了回来。

  术后,在医护人员的精心照护下,杨先生短短两周时间就康复出院。

  据介绍,原发性主动脉消化道瘘(AEF)指无主动脉手术史的患者出现主动脉与消化道直接相通,手术患者的病死率为30%~40%。医生提醒:一旦发现脐周方向用手在肚皮下可触及明显的搏动性包块,且自身伴有高血压的患者,特别是中老年人群,一定要引起重视,及时到血管外科专科筛查是否患有腹主动脉瘤,避免病情进一步进展而酿成悲剧。

 

编辑:唐赛男


欧亿平台测速登录_欧亿app下载注册【oe官网】
如未注明 , 均为原创丨本网站采用BY-NC-SA协议进行授权
转载请注明原文链接:欧亿oe开户链接 血管烂穿肠壁,宁波中年壮汉患上了罕见恶疾
喜欢 (0)